山西省政府


完善集体果树承包责任制的试行办法
山西省政府



为了进一步发展和管好村合作经济组织的干、水果树，搞好干、水果商品基地建设，提供优质果品，满足城乡人民生活的需要，根据当前果园承包中出现的问题，特制定本办法。
一、承包原则
1．要保护和促进果业生产更快的发展，防止只顾眼前利益，搞掠夺性经营，要兼顾集体、承包者和其它社员的利益。专业承包的，一般应实行投标承包。不准个人仗权承包或入“暗股”捞取好处。
2．集体原有的干、水果园，实行定产承包，按不同树种和不同的生长情况，分阶段定产，再按定产确定提留比例上交集体。新栽的干、水果树，挂果三年内收益归承包者，三年后实行定产承包。
3．原间作在耕地内的零星干、水果树，树随地走，统一承包，避免管树和经营耕地的矛盾。
4．对集体的成片野生干果树及野山楂、文冠果、沙棘、猕猴桃等经济树，应加强保护管理，有计划开发利用，可实行各种形式的承包，树权归集体，收入按比例分成。
5．提倡集体果树向专业技术能手集中，发挥其技术专长和集中管理的规模效益。已分户承包的，集体要制定统一的技术管理标准，建立健全检查监督组织，加强管理，搞好服务，弥补分散经营的不足。
6．维护农民自留干、水果树的合法权力。已折价归个人的干、水果树，或由集体指定地方谁栽谁有的树，树权和收益归个人，不得随意变动。
二、承包形式
要从有利于提高果树经济效益出发，因地因园因树采用相应的承包形式。小型果园可由专业户承包；大中型果园，宜由专业队（组）或联户承包，或用“大园划小园”的办法，统一管理，分组或分户承包。还可以折股到户，办合作果园，但不得折价卖给个人，更要防止有无技术一律平
分的做法。
不论哪种承包方式，其主要承包者都应经过培训取得县级技术部门考核的合格证书，或聘请有专业技术的人员担任技术指导，否则，不予承包。
三、承包期限
承包期应根据果树树种和生产情况而确定。干果树寿命较长，承包年限一般为三十年，水果树以十五年左右为宜。幼龄果树可适当长一些，也可根据不同树种承包时的树龄或盛衰情况和不同的承包形式，分别确定承包年限。
四、完善承包合同
合同条款一般应包括承包年限、承包指标、提留指标，基建指标、生产投资指标、病虫害防治指标、死树率、更新率等。应维护合同的法律效力，一经签订必须严格执行，不得单方撕毁合同，不得随意改变承包办法。但对原承包合同内容、手续不完善，指标不合理，大多数群众要求修
订的，应做好双方工作，调整、补订、完善后继续履行。
1．有下列情形之一的，可解除合同，另行承包，并追究原承包者及有关人员的责任。
干部依仗职权承包或入“暗股”捞取好处，群众要求重新调整合同的；
承包户违背合同规定，私自转包，从中渔利，引起群众不平的；
承包户不按合同办事，只为了谋取暴利，进行掠夺性生产的；
承包户只顾个人受益，不履行上缴任务的。
2．凡承包时未经群众民主讨论，指标、办法极不合理，经营当中造成树势衰弱，阻碍生产发展，群众要求废除合同，经充分讨论后，可重新承包。但要对原承包者追加的投资和新栽的果树，给以合理的补偿。
由于承包条件发生较大变化，致使原承包指标明显不合理的，可根据群众意见，经过协商，对合同指标作适当调整或采取其它补救办法。
3．对果园承包含同完善，只是由于收入悬殊引起纠纷的，既杂考虑到承包者投入劳动的合理报酬和投入物质的合理补偿，又要考虑到未参加承包的农民以前对果园的劳动积累，尽可能使果树这项宝贵资源带来的物质收益，在集体经济组织内合理地分配。
由于承包时缺乏经验，也没有考虑到果品价格变动的因素，承包户收入偏多，群众意见很大的，要经过协商，适当提高承包基数。为避免今后因市场价格变化影响承包者和集体的利益，可采取定产不定值的办法，根据当年当地市场价格，合理调整。
集体提留偏低的，应适当提高承包额，并且根据树龄的老幼、结果的兴衰和经济效益的增减，每隔五年左右调整一次。
要尊重合同的严肃性，维护承包者的利益。凡是承包户经过精心管理付出代价，果园起死回生，或者面貌大变，收入明显增加的，对承包者要予以保护。绝不能草率从事，轻易变更合同。
集体提留金的再分配，要兼顾集体、承包者和其它群众的利益。要以一定比例的资金用于扩大果园再生产，建设新果园。
4．对因果园承包期满，或者其它原因解除合同的，应及时重新承包。
原承包者在果园承包期间，能够履行合同，舍得在果园投资，又懂技术、会管理，经营有方，果园树体强壮，并有新发展的，应优先让原承包者续包。原承包基数偏低的，可以通过群众讨论协商，适当提高。如果原承包者对合理提高承包基数有意见，不愿再续包，对其在承包期间果园
的平整土地，修渠引水，稀植补密，营造防风林等项投入，应经群众评议，由集体给予合理的补偿。
对原承包者在承包期间，不履行合同，果园经营得不好，进行掠夺性生产的，可重新确定指标，投标承包。



1987年5月8日
卫生部办公厅 财政部办公厅 国家中医药管理局办公室


卫生部等3部门关于印发县级医院骨干医师培训项目管理办法（试行）的通知

卫办医管发〔2012〕76号



各省、自治区、直辖市卫生厅局、财政厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局、财政局，卫生部部属（管）医院：

为贯彻落实深化医药卫生体制改革和公立医院改革精神，加强和规范县级医院骨干医师培训项目管理工作，我们制定了《县级医院骨干医师培训项目管理办法（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。







卫生部办公厅　　财政部办公厅

国家中医药管理局办公室



二〇一二年六月六日





县级医院骨干医师培训项目管理办法（试行）



第一章 总 则



第一条 为贯彻深化医药卫生体制改革和公立医院改革精神，加强县级医院人才队伍建设，组织实施好县级医院骨干医师培训项目，制定本办法。

第二条 本办法适用于中央财政支持、卫生部和中医药管理局组织实施的县级医院骨干医师培训项目。

第三条 本办法所称骨干医师是指县级医院主治医师或从事本专业3年以上的注册执业医师。根据需要可以适当安排少量护理、医技人员。

第四条 县级医院骨干医师培训项目的任务是：对县级医院骨干医师进行培训，培养一支留得住、用得上，临床医疗技术基本功扎实，掌握相关专科临床适宜技术和临床路径，保证医疗安全，满足当地患者基本医疗服务需求的医疗队伍。

第五条 县级医院骨干医师培训项目要与万名医师支援农村卫生工程、城乡医院对口支援、东西部医院省际对口支援等工作结合起来，做到相互协调，密切配合，形成合力，争取效益最大化。



第二章 卫生行政部门职责



第六条 县级医院骨干医师培训项目实行分级管理的原则。

卫生部、国家中医药管理局会同财政部负责编制并下达县级医院骨干医师培训项目规划和年度工作任务，建立县级医院骨干医师培训信息管理系统，对各地的工作进行指导、监督和评估。

省级卫生行政部门、中医药管理部门按照卫生部、国家中医药管理局下达的培训任务，负责制定本地区县级医院骨干医师培训项目实施方案；确定或协调地市级、县级卫生行政部门确定参与县级医院骨干医师培训项目工作的三级医院（以下简称培训医院）、选派骨干医师的县级医院（以下简称选派医院）；部署和组织实施本地区县级医院骨干医师培训项目工作，进行监督指导和考核评估；对参加培训的骨干医师（以下简称参训医师）培训结束后的工作情况进行跟踪了解；可以和行业协（学）会合作，落实县级医院骨干医师培训任务。

市、县级卫生行政部门负责指导选派医院确定培训方向，落实参训人员。

第七条 各省级卫生行政部门、中医药管理部门应当在年度项目工作实施前，将本年度工作安排或实施方案报送卫生部、国家中医药管理局备案，并通过县级医院骨干医师培训信息管理系统报送相关信息。

第八条 各省级卫生行政部门、中医药管理部门应当在年度项目工作结束后，及时向卫生部、国家中医药局报送执行情况总结，包括实施情况、项目成效、存在问题和资金使用等。

第九条 省级卫生行政部门、中医药管理部门应当根据培训医院提供的考核意见，为参训医师出具培训结业证书。



第三章 选派医院和培训医院职责



第十条 选派医院和培训医院应当按照卫生行政部门的要求，加强项目的组织管理，确定负责工作的机构和人员。

第十一条 选派医院应当建立骨干医师选派制度。根据当地的疾病谱和群众医疗服务需求，结合本院专科建设计划，按照分配的名额与条件，在与培训医院充分沟通的基础上，选送骨干医师参加培训。

第十二条 选派医院应当确保参训医师在培训期间的职务、工资、福利待遇等保持不变。

第十三条 选派医院应当把骨干医师培训考核意见和结业证书纳入个人档案，作为年度考核和职称晋升等的重要依据。

第十四条 培训医院应当制订县级医院骨干医师培训项目管理制度，对参训医师开展岗前教育，介绍医院基本情况、管理制度、教学计划等，进行必要的法律法规、规章制度和人文医学培训，负责参训医师的日常管理，做好记录。

第十五条 培训医院应当按照实施方案的要求，制订本医院县级医院骨干医师培训方案，包括带教师资、培训方式、培训内容、培训目标等。培训期间每周至少安排6学时的理论授课时间，同时安排好临床培训，保证培训效果。

第十六条 培训医院要针对性地制订各专业培训考核办法，对参训医师进行考勤、阶段考核和结业考核，出具书面考核意见，考核内容包括理论考试和临床实践技能考核。

第十七条 培训医院要为参训医师指定带教导师，原则上要求由副高以上职称人员担任，并为参训医师工作与生活提供必要的便利条件。



第四章 参训医师和带教导师的职责



第十八条 参训医师应当按照所在医院的派遣和当地卫生行政部门的安排，参加培训工作。

第十九条 参训医师在培训期间由培训医院管理，选派医院协助管理。

第二十条 参训医师应当自觉接受培训医院和选派医院的管理，自觉遵守有关法律法规和培训医院的规章制度。

第二十一条 参训医师应当根据自己的专业特长，在培训医院的安排下努力学习，提高服务能力和水平。

第二十二条 带教导师应当采取“一对一”的临床培训方式，结合参训医师的具体情况因材施教。

第二十三条 带教导师要重点培养参训医师临床思维、临床技术操作能力和医患沟通技能，帮助参训医师熟练掌握临床常见病、多发病的适宜诊疗技术，熟悉部分疑难重症疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。

第二十四条 参训医师应当与选派医院签订协议，规定双方的权利义务。协议中应当明确培训期满后，参训医师返回选派医院工作的最低年限。



第五章 经费管理



第二十五条 中央财政按照一定标准对中西部地区开展县级医院骨干医师培训进行补助，省级卫生行政部门、中医药管理部门要会同省级财政部门，统筹落实培训所需补助经费，及时将资金分配到实施单位，保障培训工作顺利实施。

第二十六条 各有关单位要按照国家有关法律、法规和财务规章，加强培训资金的管理，做到专账管理、专项核算、专款专用。任何单位和个人不得以任何形式滞留或挪用。

第二十七条 中央财政补助资金主要用于培训医院的培训工作支出，以及改善参训医师培训期间的生活、住宿条件。



第六章 监督管理



第二十八条 卫生部、国家中医药管理局会同财政部对各地培训工作进行考核。对没有正当理由，未能完成县级医院骨干医师年度培训任务的单位和个人, 将在全国范围内通报批评，情节严重的追究单位主要负责人的责任。中央财政在分配下年度补助资金时相应核减补助资金。

第二十九条 对于违反培训医院规章制度的参训医师，由培训医院向选派医院提出处理意见，选派医院应当予以处理。处理结果报省级卫生、中医药管理部门备案，并在相关政府网站上公开。涉及违法违规的，按照有关法律法规处理。

第三十条 参训医师在培训期间造成医疗事故的，按照有关法律法规处理。



第七章 附 则



第三十一条 本办法由卫生部负责解释。

第三十二条 本办法自印发之日起施行。